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紀麗君／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕《戲說台灣》的本土劇女星李宇柔（陳蔓菲），當年求子過程艱辛，不料大兒子「牛牛」罹患罕見疾病AADC（芳香族L-胺基酸脫羧酶缺乏症），她稍早在臉書貼出兒子的照片，悲痛透露「牛牛」已離開人世。罕見疾病AADC缺乏症過去被視為絕症，小朋友若有此病，無法活動、言語，最多只能活到5歲，若接受台大醫院研發的基因治療藥物療程，可恢復一定行動能力。

女星李宇柔經歷10次流產後生下兒子，兒子「牛牛」罹患罕見疾病AADC後，她多年來盡心照顧兒子，沒想到今（28日）「牛牛」仍宣告不治，得年15歲。

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事實上，AADC缺乏症為遺傳罕見疾病，症狀在嬰兒就會出現，因缺乏可製造多巴胺酵素，導致嚴重的發展遲緩、自律神經失調等，還有因為四肢運動異常，只能臥床，患者因吞嚥能力低落，都有嚴重營養不良的問題。

此外，AADC缺乏症會出現類似癲癇症狀，每隔2、3天就會發作一次，不能吃、不能睡，雙眼直瞪天花板，出現發展遲緩、極度地肌肉張力低下與易怒等症狀，需要全天候看護。

台大醫院新生兒篩檢統計，台灣每3萬人就有1人罹患此病，依近期國外調查，全球100名AADC缺乏症患者，台灣患者就超過3成，推測可能跟國人特殊基因有關；因歐美患者少，藥廠興趣缺缺，台大醫院小兒部暨基因醫學部教授胡務亮團隊決定投入研發。

團隊於2010年研發出基因治療藥物，為患者帶來生機，透過AAV病毒載體將帶有功能之AADC基因，以外科手術及立體定位的方式，注射到人體腦部基底核之核殼位置後，載體進入細胞，讓腦部產生多巴胺。目前超過10年追蹤期後，患者僅需接受單次治療、不用再追加針劑、免用口服藥，如2歲AADC缺乏症的男童從只能癱臥、無法言語，接受治療4年後已可跑步、自行上下樓梯。

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紀麗君／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕小嬿阿姨20年前腳踝開始發生傷口，期間看過整形外科，骨科，接受大大小小的植皮手術，與傷口共存了十幾年，跑醫院跑到很絕望。直到轉介義大癌治療醫院整形外科科主任張智豪，表示「1個月內讓傷口好起來」，先是停了免疫抑制劑，接著動手術，1個月後果然腳的傷口通通癒合，提醒像是類固醇、抗代謝藥、生物製劑 / 小分子標靶藥，都是拖慢傷口癒合速度的常見藥物。

張智豪在臉書專頁「超顯微專家-整形外科張智豪醫師」發文分享小嬿阿姨的案例：小嬿阿姨原本在自家附近的外科診所換藥，傷口沒有好，反而越破越大洞，腳越腫越痛；轉到醫院，傷口還是一直無法縮口，反而越破越多洞，懷疑是免疫的問題；因此轉介至風濕免疫科，懷疑是類風濕性關節炎引起的「慢性血管炎」發生的困難傷口，一直拿免疫抑制的藥品長期服用，對於腳的傷口已經覺得好不了，轉到張智豪診間時只覺得「試試看」，沒想到1個月後腳傷好了、不用坐輪椅，還可以去公園散步。

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拖慢傷口癒合速度常見藥物

●類固醇（如：Prednisolone）
治療目的是：抑制發炎，也會抑制皮膚修復、膠原蛋白合成，在高劑量（>20mg/day）可能讓傷口變薄、裂開、感染風險增加。

●抗代謝藥（如 Methotrexate、Azathioprine、Leflunomide）
治療目的是：減少免疫攻擊，也會抑制細胞生長與傷口肉芽形成， 手術前有時需「暫時停藥」。

●生物製劑 / 小分子標靶藥（如：Adalimumab、Etanercept、Tocilizumab、Rituximab、Tofacitinib）
治療目的是抑制 TNF-α、IL-6、B 細胞等免疫關鍵路徑，若在使用期間動大手術，可能提高感染與癒合不良的機率。

張智豪強調，如果你或家人正使用治療類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、乾癬性關節炎等疾病的藥物，並即將接受清創、縫合或手術，發生困難癒合傷口，要考慮病因「會不會是慢性靜脈疾病」，引起不可回復性的淋巴水腫，所導致的慢性靜脈潰瘍。

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〔健康頻道／綜合報導〕在「亞洲生技大展」中備受矚目的「阿茲海默症國際論壇」，匯集台、日、韓產官學界專家，共同探討阿茲海默症的早期診斷、創新治療與國家政策趨勢。博太生醫（BotaniCure）以全球首創的植物新藥開發平台，在阿茲海默症治療領域取得突破性進展，受到很大關注。

每年的921是國際失智日（world Alzheimer’s Day），依衛福部統計，目前國人失智人口已逾30萬人，並且有年輕化的趨勢。在65歲以上長者占了9成6，也成為國人十分重視與預防的疾病之一。

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衛福部食藥署目前已核准2款專適用於阿茲海默症早期患者的針劑新藥，包括「樂意保」（Leqembi）、「欣智樂」（Kisunla），皆屬於單株抗體藥物，需透過靜脈注射，可透過免疫機制清除大腦中累積的β澱粉樣蛋白沉積物，有助延緩腦神經細胞退化，是台灣20年來首次引進針對阿茲海默症病因的治療新藥。

亞洲生技大展為亞太地區最具指標性的生技產業盛會之一，自即日起至27日於台北南港展覽館1館4樓隆重登場，匯聚來自19國、近850家指標廠商參與。失智症生技新動脈引起不少民眾期待。

博太生醫針對阿茲海默症與血管型失智症所研發的植物新藥的進程，已完成FDA IIa期臨床試驗，並預計於2025年下半年進入IRB臨床試驗，2026年啟動下一階段臨床與國際授權洽商。該藥物使用植物萃取活性物Botiera，透過多靶點作用改善神經發炎、微血管功能及認知能力，已有臨床數據支持其潛在療效。

此外，新旭生醫（APN LifeSciences）於診斷技術上提供客製化精準醫療，有助於提升基層與偏鄉失智症的早期篩檢效率。安立璽榮生醫（Elixiron Immunotherapeutics）則研發「Enrupatinib（EI-1071）」，針對小膠質細胞的CSF1R抑制劑，可降低神經損傷與Amyloid beta蛋白對患者的負擔，目前已進入臨床二期。台灣生醫水準在亞太的地位也是不容小覷的。

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◎ 健康醫療網

在研究基礎方面，咪唑二肽補充品已有不少臨床觀察與作用機轉研究支持，主要集中在支持記憶力、注意力與神經抗氧化等層面。（擷取自貼文）

台灣在2025年正式進入超高齡社會，65歲以上人口將超過總人口的五分之一，腦部保健需求也隨之快速升溫。過去講到補腦，許多人會先想到雞精，但其實在營養科學領域中，有一種天然來源的機能成分——「咪唑二肽（Imidazole dipeptides）」，正逐漸受到關注。這種來自肉類的營養素，原本常被用在運動營養上，如今更被發現也和腦部健康有關，成為新一代的補腦選擇。

咪唑二肽是什麼？肉類天然雙胜肽　支持腦部健康有潛力

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咪唑二肽是存在於動物肌肉與大腦中的天然雙胜肽，主要包含「肌肽（Carnosine）」和「甲肌肽（Anserine）」，常見於牛肉、雞肉等食材中。臺北醫學大學食品安全學系兼任副教授楊惠婷博士表示：「過去咪唑二肽比較常被拿來討論對於運動表現的幫助，不過現在有越來越多研究發現，它對腦部的保護也很值得關注，尤其是在神經抗氧化和認知功能方面。」

七大作用機轉　從細胞層面守護腦力

根據多篇國際研究，咪唑二肽對腦部健康的影響，已逐步被整理出七大生理機轉，包括：

抗氧化作用：有助清除自由基，減少腦部氧化傷害。

抗糖化反應：能降低糖化終產物（AGEs）在大腦的累積，與退化性疾病有關。

螯合金屬離子：幫助穩定體內過多的銅、鋅等金屬離子，避免神經受損。

降低神經發炎與過度興奮：可調節神經傳導物質穀胺酸，減少過度刺激導致的細胞傷害。

促進神經可塑性：有助神經細胞連結與訊號傳遞，對於學習和記憶能力相當重要。

穿越血腦屏障：可以直接進入腦部發揮神經保護作用。

刺激神經滋養因子（BDNF）分泌：幫助神經再生，對維持認知功能有幫助。

楊惠婷博士表示：「這些機轉都是從細胞層面開始，提供多方位的支持，不是單一作用，所以特別受到營養科學界的重視。」

對於長者認知有幫助嗎？臨床研究結果這樣說

根據Masuoka團隊2021年的研究發現，長者補充咪唑二肽後，在注意力與記憶方面的認知測驗表現有穩定趨勢。另外，也有一項由Szczesniak等人2014年執行的雙盲對照試驗指出，長期補充含肌肽與甲肌肽的配方後，對年長者的認知表現和體力狀況都帶來幫助。

此外，日本火腿集團的中央研究所與國立老年醫學中心合作進行的研究也發現，透過雞肉萃取取得的咪唑二肽成分，可作為中老年人維持記憶與資訊處理能力的營養補充參考。

傳統雞精vs咪唑二肽補充品　怎麼選？

在台灣，雞精一直被視為提神、補腦的傳統保健食品，但從營養學角度來看，雞精和咪唑二肽其實有明顯不同。雞精的成分主要是非特定的胺基酸和胜肽，實際含量會因原料和熬煮方式不同而有所變化，相對比較難掌握。而咪唑二肽補充品則是標準化製程，可以精準控制肌肽與甲肌肽的含量，每次補充的成分比較穩定。

在研究基礎方面，咪唑二肽補充品已有不少臨床觀察與作用機轉研究支持，主要集中在支持記憶力、注意力與神經抗氧化等層面；而雞精的效果多為主觀體感，例如提神或覺得比較有精神，較少具體的實證數據。

楊惠婷博士指出：「如果想針對認知保健進行比較精準的營養補充，選擇有成分標示、機轉清楚的產品，會比單靠印象中『吃了比較有精神』來得有依據。」

應用多元、吸收度高　有機會成為認知保健的新主流

目前咪唑二肽已被應用在日本、台灣、中國等地的多種保健食品中，包括機能性飲料、即飲包、眼部疲勞配方、銀髮營養包等。因為分子小、吸收率高，又能穿越血腦屏障發揮作用，加上在人體與動物實驗中都展現出良好的安全性與耐受性，而逐漸受到關注，成為日常認知營養補充的新選擇之一。

「不只適合銀髮族，其實平常工作壓力大、長時間用腦的上班族、學生族群，也都可能從這項成分得到幫助。」楊惠婷博士補充說道。

補腦靠科學選擇　不再只是靠印象「補一補」

隨著腦部保健成為全民關注的議題，營養補充品也越來越走向「有成分、有研究、有感受」的方向。咪唑二肽這個來自肉類的天然成分，透過多篇研究支持其對認知機能的幫助，在老化社會下提供一種兼顧科學與日常實用性的補腦方案，不只是補一補而已，更是有根據的保健選擇。

本文經授權轉載自健康醫療網／記者林韋彤報導 雞精之外的補腦新選擇？「咪唑二肽」靠科學實證　打造認知保健新趨勢

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羅碧／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕台灣持續展現國際醫療援助的軟實力！由台北榮民總醫院（簡稱北榮）與國際合作發展基金會（Taiwan ICDF）攜手推動的「聖克里斯多福及尼維斯心理健康服務體系強化計畫」，在今年7月圓滿完成首次實地視察與合作交流任務，獲得該國總理暨衛生部部長德蘭斯．德魯（Hon. Dr. Terrance Drew）的高度讚賞，雙方並達成深化後續合作共識，為我國醫療外交再添佳績。

這項心理健康計畫是在2024年7月駐克國大使林昭宏，與克國總理兼衛生部長德蘭斯•德魯，正式簽署3年合作計畫，涵蓋政策協助、臨床培訓、社區推廣與在地人才培育等多面向合作。今年2月克國衛生部次長Ms. Shelisa Martin Clark及Dr. Merisa Grant Tate 教授至台灣參訪，4月至5月克國3名種子學員到台灣受訓。

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北榮醫師實地訪查 助強化心理健康服務體系

今年7月13日至19日，由台北榮總精神醫學部主治醫師鄭智銘與鄭佳洵代表團隊赴克國進行實地訪查，執行多項任務，包括拜會衛生部、實地參訪醫療與社區機構、主持去污名化工作坊、指導臨床訓練班及參與軍方健康篩檢等。代表團針對當地醫療現況與挑戰，提出包括成立慢性病房、推動遠距精神會診、建立個案管理制度與重大傷病補助制度等具體政策建議，獲得當地政府高度重視。

去污名化教育獲熱烈迴響 克國總理點名致謝台灣

在尼維斯島舉行之去污名化教育工作坊獲得與會專業人員熱烈迴響，鄭佳洵醫師以臨床實例分享心理疾病的可治性與誤解危害，鄭智銘醫師亦在現場進行總結與鼓勵，強化正向觀念。克國媒體與衛生部官員高度肯定台灣醫師的專業表現與務實貢獻，並表示「台灣不僅是知識的提供者，更是真正理解並尊重我們文化與需求的合作夥伴。」

在7月18日於衛生部舉行的任務總結會議上，台灣代表團提出完整評估與可行建議，獲得總理與衛生部部長高度評價。衛生部官員指出：「台灣的參與對我國心理健康體系的建構起了關鍵作用，我們對未來深化合作充滿期待。」

會中雙方也同意將進一步擴展遠距教育與種子師資制度，確保在地人才養成與制度永續。未來，台灣與克國將持續深化心理健康領域的合作，並以此為基礎擴展更多以人為本的醫療援助，實現國際共榮與健康平權的目標。

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葉立斌／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕不管是「來都來了」還是「配對成功」，在深度交流之前，真的做好準備了嗎？恆昕泌尿科診所院長陳鈺昕提醒，除了性行為全程使用保險套、指險套、口交套等防護外，還要準備進階「性病防護3寶」：PrEP暴露前預防性投藥、HPV疫苗接種、STD性病檢查。

陳鈺昕在臉書專頁「恆昕泌尿科診所」發文表示，別因為一時爽快，換來一世的遺憾性病感染，若不幸在過程中未做到全面防護，或擔心碰觸到對方體液擔心被傳染，也可以在事後預防性投藥，不安全性行為後2-3週進行性病檢測，確保是否受到感染，若有症狀，如發燒、喉嚨腫痛、生殖器異常、外觀變化等，請立刻到泌尿科就醫。

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預防性病進階防護

●PrEP暴露前預防性投藥：事前服用來預防HIV（愛滋）感染風險，可依需求分為每日固定服用或單次性行為服用，保護率達90%以上。

●HPV疫苗接種：可預防由HPV病毒株引起的疾病，包含菜花、子宮頸癌、肛門癌、陰道癌、口咽癌等，保護力長達10年以上。

●STD性病檢查：透過抽血、驗尿、棉棒沾取檢體來檢測是否受感染，可檢測出HIV、梅毒、淋病、披衣菌、菜花、皰疹、陰道滴蟲等，5-10天可產出檢查報告。

事後預防性投藥

●PEP暴露後預防性投藥：針對HIV愛滋病毒於暴露後72小時內服用，持續服用28天才能達到最佳效果，保護力80%以上

●Doxy-PEP預防性投藥：一種以抗生素來預防細菌型性病的藥物，用來預防梅毒、淋病、披衣菌感染，最遲於72小時內服用，保護力約50-70%。

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記者廖雪茹／新竹報導

28歲小陳（化名）不管是飯前還是飯後都會一直打嗝，甚至看個電影也「嗝」個不停，讓女友忍不住抓狂！小陳連忙求診，2家診所醫師分別判斷可能是胃食道逆流、功能性消化不良，開立制酸劑、促進腸胃蠕動藥物，但小陳服藥後都未見效果，直到去台北榮總新竹分院就醫，診斷為胃上噯氣，需要透過非藥物治療或中樞神經調解劑治療。

腦胃道自律神經失調 需透過中樞神經調解劑治療

台北榮總新竹分院內視鏡室主任蔡志奇指出，打嗝可能指的是噯氣（belching）或是呃逆（hiccup）。在醫學上兩者有明顯的差別，造成的原因、治療方式也不盡相同。噯氣是指空氣從食道或胃排出，同時會有低頻的聲音；呃逆是橫膈膜快速收縮，聲門關閉產生高頻的聲音。

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蔡志奇表示，噯氣又分為胃噯氣和胃上噯氣。胃噯氣是指氣體從胃裡進入食道，再從口腔排出，可能跟胃食道逆流、功能性消化不良、胃輕癱有關，所以服用胃酸抑制藥物、腸胃蠕動藥物會有效，吃飯細嚼慢嚥、不喝含氣飲料也會減少胃噯氣；胃上噯氣是指把口腔的氣體吸入食道上端，再排出來，跟胃沒有關係，整個過程是病人主動去做的，可能跟病患壓力、焦慮有關；胃上噯氣在病患睡覺、專心做某件事或說話的時候並不會發生。

蔡志奇指出，胃上噯氣是腸腦交互作用障礙的其中一種，通俗說法是腦胃道的自律神經失調。也可視為是精神科的疾病在腸胃道的表現。各式腸胃藥物通常沒用，部分有用的人可能是來自於交雜多種診斷或是安慰劑效應。正確治療方式應為行為認知治療、腹式呼吸練習、中樞神經調解劑。

胃噯氣、胃上噯氣臨床上可能分不出來，但藉由食道阻抗併酸鹼檢測、食道壓力檢測可以有效做出診斷。

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〔記者劉婉君／台南報導〕落實醫療品質管理、建立以人為本的就醫環境，奇美醫院取得「ISO7101認證」，為全台首家獲得該國際級醫療品質管理系統標準驗證的醫學中心。

奇美醫院院長林宏榮表示，ISO7101是國際標準化組織（ISO）於2023年推出，全球第1套專為醫療機構設計的品質管理系統標準，結合醫療專業特性，聚焦病人安全、醫療品質及病人經驗，涵蓋領導治理、臨床作業、病人參與、風險管理、人力資源、資訊安全與感染控制等七大核心要素。獲得此世界級的認證，對病患的就醫品質更有保障。

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台灣檢驗科技公司（SGS）管理與保證事業群副總裁鮑伯宇今（23）日到奇美醫院頒發證書，由林宏榮代表接受，鮑伯宇指出，ISO7101是醫療機構管理轉型的關鍵推力，系統強調由組織高層主導，推動由上而下的品質文化建構，形塑以人為本的醫療照護體系。

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李惠芬／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕藝人歐陽妮妮與張書豪的兒子6個月大，但自貝比出生後總是是淚眼汪汪，眼睛遭到分泌物緊黏住眼瞼，小夫妻抱著兒子就醫，才知是先天性鼻淚管阻塞，不過這種情況好發於老年人，尤其是女性，眼科醫師指出，若長期鼻淚管阻塞沒有得到適當地治療，可能會造成急性淚囊炎及眼窩蜂窩性組織炎。

原本張書豪也想讓貝比自行痊癒，試過點藥水、按摩等方式後仍未改善，在醫師解說下決定讓貝比體驗人生「第一刀」，手術後半個月，再沒有淚眼汪汪、雙眸被分泌物黏住了。

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根據高雄榮總眼科部衛教資料，先天型鼻淚管阻塞大多在一歲以前會自行緩解。小於6個月的嬰兒，家長可先以按摩方式，自淚囊往鼻淚管方向，由上而下按摩幫助疏通。6個月到1歲的幼兒，若按摩無效，可考慮在全身麻醉下施行淚管探針術，若無先天結構發育異常，通常術後預後良好。

在鼻淚管狹窄的地方進行擴張或置入人工淚管，達到管道暢通的目的，人工淚管多在半年後移除。若在上述方法治療無效或嚴重阻塞的患者，須接受淚囊鼻腔造口吻合手術併置入人工淚管。方法是在淚囊與鼻腔做一個永久的排放通道，疏通淚水，手術多採全身麻醉，人工淚管多在半年後移除。臨床上常見鼻淚管阻塞因細菌感染，引起急性淚囊炎或蜂窩性組織炎，視力模糊等併發症才就診，此時需住院治療、或合併手術才能治癒。因此，當眼睛流眼油卻治療無效時，一定要考慮鼻淚管阻塞，即時的就醫，加上正確的診斷及治療，脫離濕搭搭的雙眼是指日可待的。

內視鏡助攻 不留疤又成功率高

值得一提的是新式內視鏡鼻淚管重建手術，是治療鼻淚管阻塞成功率最高的手術之一。過去鼻淚管重建手術傳統上是從皮膚開刀，所以臉上會有疤痕。目前眼科及耳鼻喉科醫師團隊已經發展至經鼻腔內視鏡的開刀方式，所以皮膚不會留疤，並且術後恢復快速。

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李惠芬／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕有「八點檔本土劇林志玲」之稱的王晴昨（19）日在社群上PO文，指自己學YouTube短視頻煮雞蛋，將蛋放置微波爐內，沒想到在打開時，蛋成「炸蛋」弄傷她的眼角膜，皮膚也受到輕微燙傷，她受到驚嚇，一路哭暈了直衝到醫院掛急診。

她21日再度更新近況，再度赴醫院打止痛針，還是無法緩解。王晴透露，「炸蛋」的威力之大，連流理台也被炸碎一角，令她不堪回首。

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使用微波爐須知如下：

●不能煮帶殼蛋、全熟蛋，以免烹煮過程中爆裂。

●不可將密封罐裝食物或瓶子放入，當氣壓增加，瓶子可能會爆炸。

●不可加熱飲料（如水），因微波加熱會導致延遲性噴濺沸騰，容易發生燙傷。

●不可煎炸食物。

●不可將乾布、報紙、或其他紙類製品放入加熱，可能會引起著火。

●袋裝食物請打開包裝倒在其他容器內加熱。

●切勿使用金屬器具（包含帶金邊、銀邊的器具及錫箔、鋁箔紙的包裝、不銹鋼器具等），木、竹、紙類容器，耐熱差的塑膠容器以及一般玻璃容器皆不可。

王晴為了求快，一時大意將生蛋放入微波爐，忘了生雞蛋因為蛋殼含水量極少，蛋黃、蛋白含水量非常多，微波時間一久，蛋裡的水變成蒸氣，加上蛋殼不透氣使得內部氣壓增加，於是雞蛋就爆炸了。因微波加熱會產生蒸氣，急速膨脹的氣體讓內部壓力急遽升高，所以密閉物體勿放進微波爐，有爆裂危險。

臨床上不少人因拔隱型眼鏡戳到眼睛而傷到角膜，導致眼睛刺痛畏光，經眼科醫師診斷為角膜破皮。衛福部朴子醫院眼科主任高丕霖指出，輕微的角膜損傷，症狀可能在幾天到一星期內就會有明顯的改善。然而，對於嚴重的角膜破皮，恢復的時間可能會更長，可能需要數週或數個月。

另外，書田診所眼科主任醫師王司宏在「書田泌尿科眼科診所衛教資料」上指出，角膜上皮受外力刮傷或磨損剝落的情形，因為角膜上皮層底下有豐富的神經，一旦角膜破皮會使神經曝露出來，非常疼痛，而且會怕光、流淚，眼睛幾乎睜不開，在角膜周圍的結膜會充血發紅，張眼閉眼時會覺得眼睛內好像有異物卡在眼內。

至於王晴因此事受到驚嚇，懷疑自己會有創傷症候群（PTSD）。高雄市大同醫院身心科醫師王紹承指出，創傷症候群發生於病患出現如不自主反覆回想創傷、睡眠問題、過度警覺、易怒、迴避特定人物和場景、以及持續感到恐懼、憤怒或罪惡感等創傷反應，此時稱為「急性壓力反應」。若這些困擾持續超過1個月，則可能發展為「創傷後壓力症候群」（PTSD）。

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